建設單位： （以下稱甲方）
施工單位： （以下稱乙方）
工程名稱：
工程地址：
工 期：
組織部門：
為確保乙方在施工過程中的安全及明確有關責任，經甲、乙雙方協商，簽訂本協議，以便共同遵守。
一、甲方有權對乙方的安全工作進行監督，并為其工作的開展提供方便。
二、甲方有權對乙方的安全違章違規進行處罰，根據情節后果處以50—500元的罰款，扣款金額從工程款中扣除。
三、乙方施工期間對施工人員負有安全教育和法紀教育的完全責任，并采取有效措施，確保安全施工，防火、防盜、治安保衛等工作。
四、乙方施工隊伍要嚴格遵守甲方的安全，防火、治安保衛等有關制度和規定，并落實防范措施。
五、乙方要架設臨時用電線路和動火作業證，應到甲方相關職能部門辦理手續，辦妥后方可施工。
六、乙方在施工過程中發生的傷亡事故、火災事故、刑事案件以及因乙方管理不善造成其它損失，均由乙方承擔全部法律和經濟責任。
七、乙方在簽訂本協議時，應出具乙方營業執照（副本）。簽約公章和法人代表要與營業執照登記相符。
八、在危險區域施工作業，監護人未到場或未經安全確認，一律不準施工。在施工中存在不安全因素，甲方有權令其停工。
九、施工過程中，被施工單位，組織單位，保衛處必須安排專人監護，安全辦負責檢查監督。
十、本協議須經主管領導審批后生效。
十一、本協議一式四份，甲乙雙方、監護人、監督人各執一份。協議自蓋章之日起生效，有效期截止該工程竣工驗收之后第二天。
 

乙方代表：（簽字） 蓋章
 

甲方代表：（簽字） 蓋章
 

簽訂日期： 年 月 日