甲方(委托方)：
??????? 注冊地：
??????? 工商營業注冊號：
??????? 法定代表（負責）人：
???????
??????? 乙方(監督檢驗方):
??????? 注冊地：
??????? 工商營業注冊號：
??????? 法定代表（負責）人：
???????
??????? 根據《中華人民共和國合同法》之規定，甲乙雙方經充分協商，就甲方負責建設的????? 工程之天然氣管道及相關設施安裝工程進行安全質量監督檢驗，并就相關內容達成一致，簽訂本合同。
??????? 一、工程概況
??????? 1、工程名稱：???????????????????????? 。
??????? 2、工程范圍：????????????????????????? 。
??????? 3、工程位置：????????????????????????? 。
??????? 4、其它：????????????????????????????? 。???????????????????
??????? 二、監督檢驗依據
??????? 1、《特種設備安全監察條例》
??????? 2、《固定式壓力容器安全技術監察規程》
??????? 3、《壓力管道安全技術監察規程》
??????? 4、《壓力管道安裝安全質量監督檢驗規則》
??????? 5、設計文件
??????? 6、其它相關標準及技術資料：????????????????? 。
??????? 三、監督檢驗內容
??????? 1、委托監檢的內容有：????????????????????????? 。
??????? ⑴包括氣化站內相關的壓力容器、管道、附屬設施的設計資料、施工工藝（包括管線的焊接工藝、返修工藝、理化檢驗抽查工藝、強度氣密性方案等）審查。
??????? ⑵包括與線路工程相關的管道、附屬設施的設計資料、施工工藝（包括PE管線的連接工藝、補口補傷工藝、理化檢驗抽查工藝、強度氣密性方案等）審查。
??????? ⑶安裝、監理、理化檢測等單位現場各級人員資質及數量、施工設備的配置情況、質量管理體系的建立和運轉情況的審查。
??????? ⑷材料質量檢查，包括PE管材、金屬管材、管件出廠質量證明文件、管件質量監督檢驗、焊接材料證明文件等。
??????? ⑸焊接及其他連接接頭的質量檢驗。
??????? ⑹焊接、理化檢驗質量檢查。
??????? ⑺附屬設施安裝質量檢查。
??????? ⑻強度試驗和嚴密性試驗檢查。
??????? ⑼安全保護裝置及密封性試驗檢查。
??????? ⑽穿跨越段的安裝質量檢查。
??????? ⑾其它：??????????????? 。
??????? 四、進度要求
??????? 乙方應根據甲方工程進度，在工程完工壓力實驗合格，甲方施工單位向乙方提交竣工資料后??? 個工作日內向甲方提交監督檢驗報告??? 份，乙方出具的監檢報告須符合質量監督部門的相關要求。
??????? 五、雙方職責
??????? 1、甲方
??????? （1）認真貫徹國家有關壓力管道/壓力容器監察方面的法律、法規和技術規程、標準，采取措施保證壓力管道/壓力容器及附屬設施、安全保護裝置符合國家有關要求。
??????? （2）在工程開工前，按照規定辦理壓力管道及容器安裝告知及備案手續，并約請乙方進行安裝監督檢驗。
??????? （3）為乙方實施檢驗檢驗提供必要的工作條件，包括辦理現場的進入手續、提供辦公場所和儀器設備保管場所、管道材料及安裝過程的檢測文件、資料、記錄等。
??????? （4）安排相關人員協調與配合監督檢驗工作。
??????? （5）按照合同約定支付乙方監督檢驗費用。
???????? 2、乙方
???????
??????? （1）根據工程的實際進度，配備具有資質的檢驗人員、儀器設備，成立監檢組，并告知聯系方式。
??????? （2）制定安裝安全質量監督檢驗方案。
??????? （3）乙方在上現場前預先進行工作聯系和確認，進行友好的溝通。乙方監督檢查中發現的問題以書面方式通知甲方，并督促及時整改。
??????? （4）為保證甲方的正常施工，乙方應根據甲方的工程進度組織監督檢驗。因監督檢驗人員不履行職責或不按時到達現場時，乙方應視為到場，并及時補辦監督檢驗簽字。