一、嚴格遵守《中華人民共和國食品安全法》等相關法律、法規、標準，配備食品安全管理人員，建立健全食品安全管理制度，嚴格執行餐飲服務崗位操作規范，牢固樹立安全第一、誠信經營的理念。
二、嚴格執行從業人員健康管理制度，做好從業人員健康檢查和食品安全知識培訓教育，監督從業人員保持良好的個人衛生。
三、保持餐飲服務加工經營場所內外環境整潔，采取有效措施，消除老鼠、蟑螂、蒼蠅和其它有害昆蟲及其孽生條件。
四、嚴格落實餐飲服務食品采購索證索票規定，建立食品進貨查驗記錄制度，不采購和使用標識不規范、來源不明的食品及食品添加劑，不采購和使用食品添加劑以外的任何可能危害人體健康的物質。
五、嚴格規范食品添加劑的保管和使用行為，落實食品添加劑“五專”（專人采購、專人保管、專人領用、專人登記、專柜保存）管理制度，按照規定的品種、使用范圍、用量使用并建立使用臺帳。
六、如有自制火鍋底料、自制飲料(包括調制和現榨)、自制調味料的，保證按要求使用食品添加劑，并在醒目位置及菜單上予以公示。
七、食品制作過程各環節操作規范并符合安全要求，不使用非食品原料加工食品，不使用過期變質和被污染的食品，不使用非食品用具及容器、包裝材料。
八、嚴格落實餐(飲)具清洗、消毒及保潔制度，按照規范流程洗消餐(飲)具, 不使用未經消毒合格的餐飲具、工具和容器。
九、餐廳設置醒目的禁止吸煙禁語和標志，并配備專（兼）職人員對吸煙者進行勸阻。
十、牢固樹立食品安全第一責任人的意識。自覺接受活動主辦方和食品安全執法人員的監督檢查，對提出的監督意見積極主動整改。如有違法行為，本單位愿承擔由此帶來的法律后果。
責任單位（蓋章）：??? 食品藥品監督管理局
責任人（簽字）：??????????
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