鉻酸鹽制造工人肺癌(lung cancer among chromates making workers)

　　在生產中長期接觸鉻酸鹽經一定時間后發生的與其職業接觸有病因學聯系的原發性肺癌。經流行病學調查證明其發病率明顯高于一般人群，且具有與暴露工齡、暴露強度和暴露工種等職業因素有密切相關的特點。德國、瑞士、美國、英國、日本的流行病學調查已證明，鉻酸鹽生產工人存在著發生肺癌的高度危險性。肺癌死亡數約占全部死亡數的20％～45％(一般人群僅為1％～2％)；在全部癌癥死亡數中約占50％～80％(一般人群為8％～12％)。其發生肺癌的危險性比一般人群大3～29倍。平均發病年齡和死亡年齡比一般人群提前，死亡年齡約50歲，而一般人群約60歲。發病潛伏期短，德國工人平均27a，英國工人平均21a，日本工人平均26a，而美國工人平均為10a。中國鉻酸鹽制造工人肺癌發病率高達52／10萬，一般人群為14／10萬；發生肺癌的危險是一般人群3倍。

　　診斷要有明確的鉻酸鹽職業接觸史，從事鉻酸鹽生產的年限至少2a以上(日本認定標準定為4a以上)。患者常伴發鼻中隔穿孔，肺組織鉻含量高于10mg／kg干重，肺間質有粉塵沉積。病理的組織學類型多屬于鱗狀細胞癌，部分為未分化細胞癌。