??????? 火力發電廠是集眾多專業、交叉作業、相互關聯、系統管理的生產性企業，隨著社會對電力需求的不斷增長，我國的電力工業已進入了大電網、大機組、高參數、高自動化時期，火電廠的建設及生產過程已成為社會關注的重點。而職業安全健康管理體系（OSHMS），是隨著經濟的高速發展和社會的不斷進步，在國際上興起的先進的安全生產管理模式，是基于撘勻宋??的理念和撛し牢鰲⒊中慕??的現代企業管理思想，已被越來越多的企業所接受。其核心內容是通過識別、控制生產系統中導致事故和職業危害的根源??撐Ｏ趙??，預防為主，立足改進，控制事故和職業病危害，使企業的全面管理職能實現有機結合，建立一個動態控制、自我調整、自我完善的自律性管理系統。在職業安全健康管理體系的運行中不僅要關注安全生產的各個環節，還應關注職業病的危害及防護工作。本文重點是針對火力發電企業職業病危害因素的客觀存在，開展職業病防護的必要性以及職業病危害評價工作的重要性做表淺的論述，并根據目前國內火力發電企業作業場所比較普遍存在的職業病危害因素粗略地作了一點初步調查，提出幾點建議，僅供參考。希望通過拋磚引玉，請行業專家針對該類企業的職業病防護工作提出更好的建議。
??????? 一 開展火力發電企業建設項目職業病危害評價的目的、依據、范圍、內容和作用
??????? 職業病危害評價的目的：企業要想有效地預防、控制以至消除職業病危害因素，應該通過建設項目的工作場所、職業病危害防護的調查、評價（動態性評價），充分識別職業病危害因素的危害性質、程度、作用條件、作用方式、防護水平等，采取有效措施，防止職業病及相關職業病的發生。根據《中華人民共和國職業病防治法》規定和衛生部《建設項目職業病危害評價規范》的要求，在熟悉企業生產特性的基礎上，針對可能產生的職業病危害因素種類、性質、分布、危害程度、對作業人員健康影響、職業病防護措施、應急救援措施等生產過程及生產建設項目開展衛生學、衛生防護設施、個人防護用品配備及使用、職業衛生檔案建立和管理情況的現場調查及職業病危害因素現場監測，進行職業病危害防護措施和控制效果評價，提出存在的問題和整改建議，以保證建設項目的職業病防護設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用；保證建設項目建成后在職業衛生方面符合國家的有關法律、法規和標準，保護勞動者健康及其相關權益，并為衛生部門竣工驗收和企業加強職業衛生工作提供參考和依據。
??????? 目前的主要的評價依據有：
??????? 《中華人民共和國職業病防治法》（2002）
??????? 《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》（2002國務院令352號）
??????? 《中華人民共和國塵肺病防治條例》（國務院1987）
??????? 《工業企業設計衛生標準》（GBZ1?002）
??????? 《建設項目職業病危害評價規范》（衛生部2002）
??????? 《工作場所職業病危害因素職業接觸限值》（GBZ2?002）
??????? 《職業性接觸毒物危害程度分級》（GB5044?5）
??????? 《生產設備安全衛生設計總則》（GB5083?5）
??????? 《生產性粉塵作業危害程度分級》（GB5817?6）
??????? 《有毒作業分級》（GB12331?0）
??????? 《高溫作業分級》（GB4200?4）
??????? 《工業企業采暖通風和空氣調節設計規范》（GBJ19?987）
??????? 《工業企業照明設計標準》（GB50034）
??????? 《工業企業采光設計標準》（GB50033）
??????? 《噪聲作業分級》（LD80?5）
??????? 《工業企業噪聲控制設計規范》（GBJ87?985）
??????? （以上評價依據應以最新版本為準。）
??????? 企業應根據所在省、市、自治區，評價依據加入地方性的規定及相關要求。
??????? 評價的范圍和內容：
??????? 1. 生產過程衛生學調查：了解生產工藝的全過程，確定生產過程中存在的職業病危害因素。
??????? 2. 作業環境衛生學調查：工程選址及總平面布置、生產工藝、職業病防護設施、應急救援設施、個人使用的職業病防護用品設施等方面的衛生防護措施落實情況。
??????? 3. 職業衛生管理；職業衛生管理機構設置情況，職業衛生規章制度、操作規程的完善情況，職業健康教育、職業病危害因素測定、健康監護情況，職業衛生資料歸檔情況。
??????? 4. 現場監測：測定工作場所職業病危害因素濃度或強度。
??????? 5. 出具評價結果。
??????? 二 職業病危害因素種類、分布極其危害程度
??????? 1. 粉塵
??????? 粉塵主要是輸煤系統在煤的儲存、輸送、破碎和煤斗裝煤過程中出現，如在碎煤機室、輸煤皮帶層及各運轉點，其影響程度與工藝設計、輸煤設備及通風除塵設施等的條件有關。磨煤、制粉系統泄漏以及檢修過程中也會產生粉塵，電除塵出灰口及儲灰罐出灰口都會產生粉塵。
??????? 對人體健康的主要危害：生產粉塵進入人體后主要可引起職業性呼吸系統疾病，長期接觸高濃度粉塵可引起肺組織纖維化為主的全身性疾病??塵肺病，如：塵肺、呼吸系統腫瘤、粉塵性炎癥等；對上呼吸道粘膜、皮膚等部位產生局部刺激作用可引起相應疾病。
??????? 職業健康衛生標準：
??????? *含有10%以上的游離二氧化硅的煤塵衛生標準2mg/m常?
*含有10%以下的游離二氧化硅的煤塵衛生標準10mg/m常?
2. 噪聲
??????? 主要來源于各設備在運轉過程中由于振動、碰撞而產生的機械聲和由風管、氣管中介質的擴容、節流、排汽、漏汽而產生的氣體動力噪聲以及磁場交變運動產生的電磁性噪聲。主要有吸風機、送風機、汽輪機、發電機、磨煤機、空壓機、給水泵等。
??????? 對人體健康的危害性：
??????? （1）聽覺系統：長期接觸強噪聲后主要引起聽力下降。聽力損傷的發展過程首先是生理性反應，后出現病理改變直至耳聾。生理性聽力下降的特點為脫離噪聲環境一段時間后即可恢復，而病理性的聽力下降則不能完全恢復。
??????? （2）神經系統：長期接觸強噪聲后出現神經衰弱綜合癥，主要有頭痛、頭暈、耳鳴、心悸及睡眠障礙等。長期接觸強噪聲的作業人員可表現為易疲勞、易激怒（噪聲性神經衰弱）。
??????? （3）心血管系統：在噪聲作用下，植物神經調節功能發生變化，表現出心率加快或減慢，血壓不穩（趨向增高）。
??????? （4）消化系統：出現胃腸功能紊亂，食欲減退，消瘦，胃液分泌減少，胃腸蠕動減慢。
??????? 衛生限值：
??????? * 職業接觸8小時，工作地點噪聲允許標準為85dB（A）
??????? * 職業接觸4小時，工作地點噪聲允許標準為88dB（A）
??????? * 職業接觸2小時，工作地點噪聲允許標準為91dB（A）
??????? * 職業接觸1小時，工作地點噪聲允許標準為94dB（A）
??????? * 職業接觸1/2小時，工作地點噪聲允許標準為97dB（A）
??????? * 職業接觸1/4小時，工作地點噪聲允許標準為100dB（A）
??????? * 職業接觸1/8小時，工作地點噪聲允許標準為103dB（A）
??????? * 但最高不能超過115dB（A）
??????? 3. 有毒有害化學物質
??????? 電廠生產過程中主要使用的有毒有害原料有：次氯酸鈉、鹽酸、堿、聯胺、氨、六氟化硫，主要存在于化學水處理和電氣崗位。產生的有害氣體有酸氣、氨氣等，其數量不大，鍋爐燃燒過程中也可能產生一氧化碳。
??????? （1） 一氧化碳（CO）
??????? 對人體健康的主要危害：
??????? * 輕度中毒：可出現輕度至中度意識障礙，COHb＞10%；
??????? * 中度中毒：意識障礙發展為中度昏迷，COHb＞30%；
??????? * 重度中毒：意識障礙程度達到深昏迷或并發腦水腫、休克或嚴重心肌損害，肺水腫或呼吸衰竭，COHb＞10%。
??????? 衛生標準：CO最高容許濃度為30mg/m場Ｔ謐饕凳奔潿淌保?CO的最高容許濃度可適當放寬：作業一小時以內，CO濃度容許達到50 mg/m3；30分鐘以內到100mg/m常?5?0分鐘為200mg/m場Ｔ諫鮮鎏跫路錘醋饕凳保醬巫饕抵湫枰涓?小時以上。